Симптомы и лечение дерматита на руках
Дерматит на руках относится к аллергодерматозам и представляет собой воспалительное заболевание кожи, развивающееся вследствие воздействия эндогенных либо экзогенных факторов, биологической, химической или физической природы.
Воспалительные поражения кожи рук встречаются достаточно часто у людей разных возрастов. Факторы способствующие появлению дерматита это- снижение иммунных свойств организма, генетическая предрасположенность и гормональные изменения.
Основные лечебные мероприятия заключаются в определении причины воспалительных процессов и ее устранении, применении средств с противовоспалительным действием, а также противоаллергических препаратов, снижающих уровень гистамина.
Причины развития дерматита
Основными причинами возникновения симптоматических признаков воспаления становятся внешние раздражители, вызывающие аллергические реакции на коже рук:
- биологические аллергены (различные растения, в частности их пыльца);
- химические раздражители (различные порошки, моющие средства, парфюмерия, косметика);
- физическое воздействие (распространенной причиной дерматита на пальцах рук становится воздействие холода либо холодной воды при мытье посуды, стирке; также гиперчувствительность может возникнуть в результате трения или давления).
Достаточно часто дерматит имеет психосоматические причины развития, то есть возникающие симптомы связаны с психическими перенапряжениями и волнениями, стресс и депрессиями.
Атопия развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность и характеризуется хроническим течением с обострениями зимой и ремиссиями в весенне-летний.
К другим причинам относятся:
- продукты питания (арахис, шоколадные изделия, продукты пчеловодства, цитрусовые, пища с добавлением ароматизаторов и прочих искусственных добавок);
- воздух, в котором присутствуют токсические отходы различных заводов, выхлопные газы машин, пыльца растений вовремя их цветения;
- медикаменты;
- косметика и парфюмерия.
Ведущей причиной дерматитов считается неправильное питание в детском возрасте или вовремя беременности у женщины (состоящее из высокого содержания аллергенных продуктов), наличие генетической предрасположенности и психических нарушений. В группу риска также входят люди с заболеваниями органов пищеварения.
Симптомы дерматита
Проявление происходит различными симптомами на коже рук, в зависимости от причины и тяжести развития болезни. Для контактной формы характерно появление гиперемии кожных покровов, ощущение покалывания, зуд, сухость, шероховатость и повышение местной температуры тела.
Признаки воспаления вначале проявляются в виде визикул, папул, отечных явлений или бляшек. К вторичным симптомам проявления дерматита относятся образование трещин на коже (чаще между пальцами), появление корки или чешуек.
В основном дерматит на руках имеет такие признаки:
- отек мягких тканей;
- выраженный зуд;
- покраснение;
- при расчесывании кожи возникает чувство жжения;
- на пораженных участках появляется чувство жара, повышается местный температурный режим;
- формируются волдыри и пузыри, заполненные серозной жидкостью.
Классификация дерматитов на руках
В зависимости от причины появления и тяжести потологий выделяют виды дерматита на руках. Острые процессы проявляются сразу после воздействия аллергена в виде гиперемии, отечности, зуда и высыпаний. Хроническая форма проявляется наличием на коже отечности и синюшности, кожа становится грубой, происходит ее утолщение.
Классифицируют заболевание в зависимости от его первопричины:
- Атопический дерматит – причиной гиперчувствительности является наследственный фактор, на руках возникает зуд и сильная отечность, зачастую ограничивающей полноценные движения пальцами. Проявляется преимущественно в детском возрасте и сопровождает человека на протяжении всей жизни.
- Контактный дерматит – возникает на руках в результате воздействия аллергического агента непосредственно на кожу. Очень часто симптомы проявляются между пальцами рук, дерматит возникает в виде отека, покраснения, образуются огрубевшие участки, возможны трещины, сухость и шелушение.
- Воздействие солнца – гиперчувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению, развивается после нахождения под прямыми солнечными лучами.
- Актинический – причиной является влияние радиационного излучения или УФО.
- Холодовой дерматит на руках – имеет хроническое течение с обострениями зимой. Симптомы часто проявляются в виде сыпи или крапивницы от холода.
- Инфекционный дерматит – воспаение кожи, развивающееся на фоне инфекционных заболеваний (кори, скарлатине, сифилисе и прочих). Также может развиваться первично, как самостоятельная патология.
- Экзематозный – проявляется после контакта кожных покровов с химическим веществом или металлом. Развивается не сразу, спустя несколько недель появляется шелушение, зуд, гиперемия. При отсутствии лечения развивается экзема.
- Пузырчатый дерматит – причинами гиперчувствительности в данном случае выступает агрессивное воздействие на кожу рук различных аллергенов химической или биологической природы. На коже образуются пузырьки с серозной жидкостью внутри, после их разрывов формируются эрозии.
- Сезонный – хроническая форма заболевания, которая обостряется при наступлении холодов, при снижении иммунных функций организма. Дерматит на руках может возникать в результате употребления аллергенных продуктов, взаимодействия с бытовой химией.
Диагностика заболевания
Первичная диагностика состоит из осмотра пациента и сбора анамнестических данных, в которых ведущую роль играет информация о контакте с раздражителем.
Лабораторные анализы включают:
- общее исследование крови (отмечается повышенное число эозинофилов);
- определение содержания иммуноглобулинов;
- скарификационные пробы (для выявления аллергена).
При проблемах с ЖКТ требуется консультация гастроэнтеролога.
Общий план лечения дерматита на руках
Лечение аллергического дерматита на руках имеет общие правила:
- исключение раздражающего фактора;
- инфекционные процессы устраняются с помощью медикаментозной терапии;
- назначаются адсорбирующие препараты;
- строгая диета, первое время полное исключение сахара;
- использование специализированных гипоаллергенных и увлажняющих средств;
- прием препаратов, снижающие выработку гистамина, который является медиатором аллергический реакций;
- местное лечение с применением кортикостероидов.
Лечение тяжелых состояний у детей и взрослых, сопровождающихся сильным отеком, проводится в стационарном отделении.
При остром контактном дерматите, сопровождающемся возникновением крупных пузырчатых образований на руках первоначально определяют раздражитель и устраняют его, далее проводится прокол пузырей и накладывание на пораженные участки повязок с жидкостью Бурова. В тяжелых случаях лечебные мероприятия включают парентеральное введение кортикостероидных средств.
Препараты для внутреннего применения
Внутрь назначаются адсорбирующие средства, такие как активированный уголь, Энтеросгель. Лекарства связывают и выводят вредные токсические вещества, метаболиты из органов пищеварения.
Для устранения дерматита на руках применяются антигистаминные препараты:
- Цетрин;
- Супрастин;
- Эриус;
- Тавегил.
Лекарства назначаются перорально либо внутримышечно, в зависимости от выраженности клинической картины. В тяжелых случаях это — глюкокортикоиды, средства быстрого действия.
Препараты для внешнего применения
Для лечения и снижения гиперемии, зуда и воспаления применяется местное лечение, с использованием дезинфицирующих и кортикостероидных мазей, таких как Гидрокортизон.
Также применяются следующие средства:
- Крем Де-пантенол – устраняет повышенную сухость при развивающемся дерматите на руках.
- Экзодерил – используется в случаях присоединения грибка.
- Целестодерм-В – относится к кортикостероидным средствам.
- Топикрем – негормональный гель, увлажняющий и регенерирующий эпидермис при дерматите на коже рук.
- Мазь Флуцинар – снижает воспалительные явления и снижает гистамин.
Диета
При поражениях кожи на руках проводится коррекция рациона питания. В первую очередь исключаются сладости, продукты, содержащие шоколад, цитрусовые, коровье молоко, различные приправы, соусы, овощи и ягоды красного цвета, тропические фрукты, сладкая газировка, магазинные йогурты с фруктовыми добавками.
Диета при дерматите включает прием низкоаллергенных продуктов – нежирный творог, нежирные сорта мяса и рыбы (треска, окунь), говяжья и куриная печень, рисовая и перловая крупы, шпинат, листья салата, овощи (кабачки, огурцы). Из напитков разрешается некрепкий зеленый чай, минеральная вода без газа, слабой концентрации компоты из яблок и груш, кефир.
Также рекомендуется дневную порцию разделить на 5-6 приемов, включить достаточное количество воды (до 2-х литров для взрослых и 1-1,5 для детей).
Народные средства от дерматита на руках
Лечение дерматита на руках в домашних условиях производится с разрешения врача, так как некоторые растения могут ухудшить состояние. Для устранения воспалительных процессов на коже и снижения зуда применяются примочки на основе отвара ромашки лекарственной и календулы.
Наиболее эффективным лечением с помощью народных средств считается:
- сок зверобоя смешивают с растопленным сливочным маслом, получившейся смесью обрабатывают кожу несколько раз в сутки;
- отвар из равных частей календулы, ромашки и подорожника – раствором обрабатывают кожу несколько раз в сутки;
- свежевыжатым соком алоэ обрабатываются воспаленные участки.
Процедуры физиотерапии
Для снижения воспалительных явлений, ускорения регенерационных процессов используются методы физиотерапевтических процедур:
- лекарственный электрофорез;
- лазерная терапия;
- УФО;
- магнитотерапия.
Важным условием физиотерапии является отсутствие на руках мокнущих и гнойных образований.
Лечение дерматита на руках у беременных женщин
У женщин в период вынашивания плода лечение производится с особой осторожность, так как сильнодействующие препараты негативно сказаться на здоровье будущего малыша.
Терапия у беременных заключается в выявлении и исключении аллергена, корректирования режима питания, с ограничением аллергенных продуктов, применение местных негормональных средств, при необходимости назначаются медикаменты антигистаминного действия. Также используются детская присыпка на пораженных участках, примочки из ромашки и календулы.
Профилактические меры против дерматита
Людям, находящимся в группе риска следует придерживаться правильного питания с ограничением аллергенных продуктов, соблюдать личную гигиену, при работе с бытовой химией использовать средства защиты, снизить нервные переживания.
Проявление гиперчувствительности проявляется по-разному и зависит от раздражающего фактора. При развитии симптомов на коже следует показаться дерматологу или аллергологу, который назначит необходимое лечение для каждого пациента.
